TESE-MİKRO TESE NEDİR:

Tese, “Testicular Sperm Extraction” (Testisten Sperm Çıkarma) anlamına gelen cerrahi işlemin kısaltmasıdır. Tese ameliyatı; menide hiç sperm bulunmayan (azospermi) kişilerin testisinden doğrudan sperm hücrelerinin elde edilmesini sağlayan cerrahi bir yöntemdir. TESE ameliyatlarında testis açılarak belli bölgelerden örnekler alınır. Mikro TESE işleminde ise aynı işlem mikroskop altında veya optik büyütücü gözlükler ile yapılır. Tese ameliyatı, erkek infertilitesinin önemli bir kısmını oluşturan sorunların üstesinden gelmede büyük rol oynamaktadır. Bu işlem sayesinde azospermi tanısı olan erkekler de çocuk sahibi olma imkanına kavuşabilmektedirler.

TESE AMELİYATI KİMLERE UYGULANIR:

TESE, erkeklerde görülen infertilite nedenlerinin en önemlilerinden birisi olan azospermi hasta gruplarında uygulanan bir cerrahi yöntemdir. Azospremi teşhisi ardından kişiye bazı genetik ve hormon testleri yapılarak ameliyat için uygunluğuna karar verilir. Bu testlerin yapılmasındaki amaç; kişiye azospermi tanısı konmasındaki sebebin farklılıklarından dolayıdır. Azospermi tanılı hastalar, sperm üretimini gerçekleştirip meniye aktaramadıkları gibi, Y kromozomu üzerindeki  sperm üretiminden sorumlu genlerdeki eksikliklerden dolayıda sperm üretemeyebilirler. Bunların yanı sıra geçirilen ağır enfeksiyonlar, radyasyona maruz kalma gibi çeşitli nedenlerden dolayı menide sperm hücresine rastlanmaması mümkündür. Tüm bu sebepler de dikkate alınarak yapılacak olan testler kişinin ameliyat için uygun olup olmamasında yol gösterici ve belirleyici sonuçlar gösterirler.

Tüm bunların yanında infertil çiftlerde, erkeğin ejekulatında çıkan spermlerin morfoloji, sayı veya hareketlilik açısından yeterli olmadığı durumlarda da kişilere TESE işlemi uygulanabilmektedir.

NASIL YAPILIR

MİKRO TESE ameliyatı lokal veya genel anestezi ile yapılabilir. Testisler kesi ile açılır ve doku mikroskop ile 20-25 kat büyütülerek sperm yapımı olması muhtemel bölgeler tespit edilir. Muhtemel sperm üreten kanallar ayırt edildikten sonra, işlemi gerçekleştiren ürolog tarafından toplanır. Bu doku örnekleri  tüp bebek merkezlerindeki androloji laboratuvarlarında birtakım işlemlerden geçirilerek içlerindeki canlı sperm hücreleri ayrıştırılır. İşlemden yeterli sayıda ve hareketlilikte sperm elde edilmesi durumunda sperm hücreleri dondurularak, ileride gerekli olması halinde tekrar ameliyata gerek kalmadan bu hücreler tüp bebek işlemlerinde kullanılabilmektedirler.

TESE AMELİYATI RİSKLERİ NELERDİR

Anestezi altında gerçekleştirilen cerrahi bir işlem olmasından dolayı ,nadiren de  olsa her cerrahi işlemde olan enfeksiyon, ağrı, kanama gibi mevcut riskler burada da bulunmaktadır.